[생로병사] 통풍에 안좋은음식, 요산수치낮추는법, 초기증상 그리고 치료

통풍은 요산이 체내에 과다하게 축적되어 발생하는 질환으로서 일상생활에서 섭취하는 음식물의 영향을 크게 받는데요. 오늘은 통풍에 안 좋은 음식과 요산수치 낮추는 법, 초기증상 그리고 치료방법까지 자세하게 알아보겠습니다.

 

목차

1. 통풍의 의미와 유례

- 통풍의 고통, 출산보다 심해!

2. 통풍이 증가하는 원인은?

- 20, 30대 통풍 환자의 증가

- 여성 통푼 환자의 증가

3. 통풍 검사: 통풍 초기증상은? 통증은 어느 정도?

4. 통풍 심각한 사례: 요산덩어리

5. 통풍의 원인과 치료

6. 통풍의 실체와 합병증

- 통풍 부작용:콩팥 복막투석

7. 통풍과 만성질환

- 통풍 부작용: 고혈압, 고지혈증 대사증후군!

- 통풍 부작용: 협심증

- 통풍 부작용: 뇌졸중, 심근경색증

8. 통풍과 식단, 요산 수치 낮추는 법

9. 통풍에 안 좋은 음식, 통풍에 좋은 음식

10. 통풍, 물의 중요성

11. 통풍과 맥주, 다른 술은?

12. 통풍 식단조절, 고기 육식은 어떻게?

 

 

 

1. 통풍의 의미와 유래

 

날카로운 이빨로 단숨에 사냥감을 낚아챌 듯한 백호. 사람의 발을 물어뜯거나 이렇게 불로 지지고 있는 악마의 모습. 정말 보기만 해도 무시무시한데요. 이 그림들이 의미하는 하나의 질병이 있습니다. 바로 통증의 왕이라 불리는 "통풍"입니다.

예로부터 통풍은 백호가 물어뜯는 듯한 엄청난 고통을 의미하는 백호역절풍이라 불렀고요. 18세기 화가 제임스 길레이는 악마의 모습을 빌려 극한의 고통을 표현하기도 했습니다.

 

 

통풍의 고통, 출산보다 심각해!

그만큼 통풍은 모든 질병 중에 가장 통증이 심한 병이라고 알려져 있는데요. 통증의 정도를 0에서 10 범위에서 평가하는 시각통증척도입니다. 통풍은 출산의 고통보다도 높은 9로 평가되고 있습니다.

 

 

2. 통풍이 증가하는 원인

 

건강보험심사평가원 자료에 따르면 지난 8년간 우리나라 통풍 환자 수가 무려 76%나 증가했는데요. 과연 이렇게 통풍환자 수가 급격히 증가하는 이유는 무엇일까요. 바람만 스쳐도 극심한 고통으로 고생하는 통풍의 원인을 알아보겠습니다.

 

20대, 30대 통풍환자 증가

 

통풍은 중년 남성들만의 전유물이라는 선입견이 있었지요. 하지만 그 양상이 달라지고 있습니다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 최근 5년간 20대 통풍환자 수는 무려 61.3%나 증가했고 30대 증가율도 40%에 달합니다. 이제 통풍은 남녀노소 누구도 안심할 수 없는 질병이 된 것입니다.

이ㅇㅇ 씨는 20대 통풍환자인데요. 놀랍게도 그는 25살에 통풍 발작을 경험했습니다. 마치 뼈가 부러진 것 같은 극심한 통증이 1년 전 또다시 찾아왔습니다. 1년 전부터 약을 꾸준히 복용한 덕분에 더 이상의 통풍 발작은 오지 않았다고 해요. 문제는 9.7이던 요산이 7.3으로 떨어졌지만 목표치 6 이하로 관리되지 않는 것. 여전히 관절활막은 부어 있고 염정도 염증도 남아 있다고 합니다.

아무래도 직장생활을 하시기 때문에 병원에 오시는 시간을 놓치거나 못 오시는 경우가 잦아서. 아무래도 그런 지속적인 관리가 쉽지만은 않은 상태로 확인되고 있다는 의사의 말을 들을 수 있었습니다.

취업과 사내 경쟁으로 스트레스가 극심한 20대. 그들도 통풍으로부터 자유롭지 않은 것입니다.

 

 

여성 통풍환자 증가

 

올해 예순한 살의 최ㅇㅇ 씨는 여성 통풍 환자인데요. 3개월 전 통풍은 오른쪽 발등과 무릎에 나타났습니다. 단순한 근육통인 줄로만 알았는데 증세를 점점 심해진 그녀, 병원에서 통풍 진단을 받았습니다. 며칠 전 한 최ㅇㅇ 씨의 정기검진 날에선 골 스캔에서 까맣게 보이는 게 염증이 손목과 손가락, 무릎, 발목, 발가락. 관절 대부분에 통풍이 왔습니다.

내원 당시 요산수치는 무려 12.3. 최 씨는 왜 자신이 통풍에 걸렸는지 의아하기만 합니다. 갑작스레 발병한 통풍으로 그 어느 때보다 힘겨운 시간을 보내고 있는 최 씨. 그녀가 찾은 원인은 한 가지. 바로 폐경이다. 여성도 통풍으로부터 안전하지 않은 것입니다.

이런 현상은 건강보험심사평가원에서도 확인됩니다. 폐경기가 시작되는 50대 이후 여성 통풍 환자 수가 급증합니다.

 

 

3. 통풍 검사: 통풍 초기증상은? 통증은 어느 정도?

 

20년째 통풍과 힘겨운 싸움을 벌이고 있는 김ㅇㅇ 씨. 지팡이 없이는 집 안에서조차 아무것도 할 수가 없습니다. 몸을 일으키는 것만으로도 힘겨운 김 씨. 해를 거듭할수록 통증은 반복되고 심해졌습니다. 쾌활한 성격에 체구도 좋아 동네 멋쟁이로 통했던 그에게 통증이라는 병은 상상도 못 했다고 해요.

"30대 중반 정도 사돈의 장례를 보게 되었어요. 1시12시쯤 넘었을거예요. 그런데 이상해요 몸이. 다리가 이렇게 붓기 시작하더라고요. 그때부터 시작이에요."

그 후 통풍은 김 씨의 일상을 송두리째 앗아가버렸습니다. 손가락 마디마디는 딱딱한 혹처럼 불쑥 솟아올라 주먹을 쥐기도, 물건을 잡기도 어렵습니다. 발에서 시작된 무서운 통증은 무릎과 손목, 팔꿈치 관절까지 퍼져나갔습니다. 남편의 오랜 투병생활로 아내는 가장이 됐고요.

"안타깝죠 고통스러워하니까. 조금만 더 덜아팠으면 하죠. 통증은 수시로 오니까 30분에 한번올수도있고 어떤때는 한시간도 더 걸릴때도 있고. 날이 흐리거나 그러면 좀 잦죠. "

점심시간. 요즘 아내분의 걱정이 하나 더 늘었습니다. 정성스레 준비한 밥상이지만 남편의 식사량은 부쩍 줄었습니다. 반찬은 거의 먹지 않고요. 불편한 손 때문에 대부분의 식사는 밥을 국에 말아 먹는 것으로 해결합니다.

며칠 뒤. 증세가 점점 심해지는 김 씨는 서울에 있는 병원을 가보기로 합니다. 정확한 진단을 위해 CT와 엑스레이, 혈액검사가 진행됐는데요. 진단을 보니 통풍으로 뼈가 녹아 구멍이 뚫려 있거나 관절 곳곳이 파여 있는 모습을 볼 수 있었습니다.

"저희가 이걸 ct로 찍어봤어요. 보시면 녹샛 덩어리들 보이시죠. 이게 통풍 덩어리들이에요. 이렇게 돌아가면서 보시게되면 막 퍼져있죠?"

 

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4. 통풍 심각한 사례: 요산 덩어리

 

병원에서 만난 68살의 최ㅇㅇ 씨는 8년 전 통풍 때문에 발가락을 잃을 뻔했습니다. 지금은 발에서 통풍의 흔적을 찾아볼 수 없는데 과연 무슨 일이 있었던 걸까요?

8년 전 새벽에 찾아온 극심한 통증. 최 씨는 앰뷸런스를 타고 병원에 도착했습니다. 급성통풍 때문이었어요. 발 상태는 엄지발가락은 형태를 알아볼 수 없었고 요산이 피부 밖으로 흘러나와 그대로 굳어 있었습니다.

"상태를보고나서 전문의들이 이야기하더라구요. 처음봤다고요. 이게 탱탱 부어있으니까. 그래서 교수님이 그렇게 이야기 하신거예요. 발가락을 잃을수있다."

녹색으로 보이는 것은 요산덩어리입니다. 특히 엄지발가락에서 많이 보이지요. 편광현미경으로 보면 날카로운 바늘 모양입니다. 의료진은 수술을 선택했고, 발에서 빼낸 요산덩어리는 3cm에 달했습니다.

다행인 것은 노력은 헛되지 않아서 발은 옛 모습을 되찾았고 관절의 변형 없이 요산결절도 모두 사라졌습니다.

 

 

 

5. 통풍의 원인과 치료

 

그렇다면 이런 통풍의 원인은 무엇일까요?

우리가 먹는 음식에는 단백질의 일종인 "퓨린'이 들어 있습니다. 퓨린은 세포활동에 필요한 아미노산으로 우리 몸의 에너지원으로 사용된 후 요산이라는 찌꺼기를 만들어냅니다. 이 요산은 혈장, 체액 내에서 이온화된 형태인 요산염으로 존재하다 콩팥을 거쳐 소변으로 배설되지요.

그런데 이 요산의 배출이 잘 이루어지지 않거나 과다하게 생성되면 요산은 우리 몸에 쌓여 요산결절을 만듭니다. 이때 백혈구는 요산결절을 바이러스로 착각해 공격하고 뼈와 연골 사이에 있는 관절 부위에 심한 염증을 일으켜 통증을 유발하게 되는 것입니다.

 

 

 

6. 통풍의 실체와 합병증

 

통풍의 원인인 요산결절의 모습을 편광현미경으로 관찰하면, 소변으로 배출되지 못한 요산 찌꺼기들이 서로 뭉쳐 마치 바늘처럼 뾰족뾰족한 모양을 이루고 있습니다.

이렇게 요산이 체내에 쌓이면 통풍은 4단계를 거치면서 증상이 악화됩니다.

첫 번째 단계는 무증상 고요산혈증입니다. 말 그대로 요산의 수치는 높지만 아무런 증상이 없는 단계입니다. 이 무증상 고요산혈정의 상태가 오랜 기간 지속되면 두 번째 단계인 급성통풍이 찾아옵니다.

두 번째 단계는 참을 수 없는 통증이 동반돼 통풍 발작이라고 표현할 정도입니다.

세 번째 단계는 다음 발작이 오기까지 통증이 없는 간헐기 단계입니다. 보통 환자들이 이 단계에서 통풍이 완치됐다고 생각해 치료를 중단하는 경우가 많습니다. 하지만 이때 치료를 멈추게 되면 통풍은 계속 진행됩니다.

네 번째 단계인 만성결절성통풍으로 진행됩니다. 여러 관절에서 통풍 발작이 더 자주 그리고 더 오래 지속됩니다.

이렇게 4단계를 거치면서 통풍은 더 무섭게 그 실체를 드러냅니다. 바로 신장, 심장, 혈관 등 우리 몸 주요 장기에 치명적인 합병증을 유발하기 때문입니다.

 

 

통풍 부작용:콩팥 복막투석

 

생로병사의 비밀 제작진 앞으로 한 통의 전화가 왔습니다. 통풍의 위험성을 알리고 싶다는 한 남성이었다. 주인공은 올해 쉰여덟 살의 진ㅇㅇ 씨. 통풍을 앓은 지는 벌써 10년째였습니다.

"통풍으로 인해서 콩팥이 망가셔서 복막 투석을 받고 있거든요. 그런데 제주위에 이렇게보면 통풍을 너무 안이하게 생각하고 좀우습게 생각하더라고요. 사실 제 경험으로는 이통풍으로 인해서 투석까지 왔기떄문에. 굉장히 무서운병이라고 저는 생가하고 있거든요. 건강을 지키기를 바라서 제가 생로병사에 출연하게 됐습니다."

난생처음 겪어본 통증은 발부터 시작됐다고 합니다. 찾아간 동네 의원에서는 단순히 인대가 늘어난 것이라고 말했습니다.

"기부스를 일주일 한것같아요. 하도 다리가 아파서 다리가 삔줄알았어요 그래서 깁스를 했어요 일반 조그만 내과를 갔는데. "

초기에 제대로 치료를 받지 못했던 진 씨. 그사이 통풍은 심각한 합병증으로 이어졌습니다. 통풍의 원인인 요산이 콩팥까지 망가뜨린 것이다. 결국 투석 외에는 다른 선택지가 없었던 진 씨는 3개월 전 복막관 삽입수술을 받았고 복막 투석을 시작했습니다.

복막 투석은 배 속 복막 속에 투석액을 주입해 노폐물을 걸러내는 방식입니다. 도관을 통해 약 2리터가량의 깨끗한 투석액을 뱃속에 주입합니다. 투석액이 뱃속에 머무르는 동안 몸속에 높은 농도로 존재하는 노폐물과 수분은 삼투압의 원리에 의해 복막을 빠져나옵니다. 복막과 투석액을 이용해 콩팥 기능을 대신하는 것입니다.

"혈액투석이나 복막투석 이렇게 신대체요법을 3개월이상 쭉 하는분을 말기 신부전이라고해요. 그야말로 끝났다는거죠. 본인 콩팥은 끝나서 신대체요법이 아니면 생활을 영위할수 없다. 복막투석을 하지 않으면 그야말로 전신상채라든지 검사가 너무 안좋아서. 실은 식사고 잘못하시고 몬도 붓고 이런증상들이 나타나는데. 복막투석을 하고나면 그런것들이 이제 좀 좋아졌다는거죠."

복막 투석을 시작한 지 한 달째. 매일 네 번, 6시간마다 투석을 하면서 긴장과 두려움을 시간을 보냈다. 오늘은 복막 투석에 문제가 없는지 확인하는 검사가 진행됐다. 이를 위해 배출된 투석액을 분석합니다.

과연 통풍을 앓고 있는 진정수 씨의 콩팥은 어떤 수치일까. 지금 요산 수치는 많이 좋아지셨는데, 커다란 물혹이 눈에 띕니다. 또 정상적인 콩팥과 달리 모습도 거의 보이지 않습니다. 콩팥의 모든 기능을 잃은 것입니다.

 

 

 

7. 통풍과 만성질환

 

영국의 한 연구는 통풍을 앓는 사람이 그렇지 않은 사람보다 만성 신장질환에 걸릴 위험이 29% 더 높다고 밝혔습니다. 신장을 통과하는 혈액은 사구체라는 모세혈관다발을 거치면서 물과 각종 노폐물을 거릅니다. 이 과정에서 만들어진 소변은 요로와 방광을 거쳐 배출됩니다. 요산 역시 신장을 통해 배출되는데 요산이 많이 생성되거나 배출이 원활하지 않으면 신장 기능에 악영향을 줘 만성 콩팥병을 유발합니다.

"혈중에 요산수치가 증가되면 그것이 여러가지 기전을 통해서 콩팥에 안좋은 영향을 미친다는것은 이미 잘 알려져 있습니다. 이연부조직에 통풍을 일으키는 것처럼 결정체를 만들어서 콩팥에 손상을 줄수도있지만. 요산의 결정이 콩팥을 이루는 조직에 실질에 침착이되면 이것이 이차적으로 콩팥의 조직에 염증을 일으키겠죠. 그래서 그콩팥에 생기는 염증이 결국에는 콩팥에 손상을 유발한다고 이해하시면 될것같습니다. 그렇기때문에 고요산 혈증을 적극적으로 치료하는것이 혀재 많은 연구에서 권고가 되고있습니다. "

그렇다면 다른 통품 부작용, 만성질환에는 무엇이 있을까요?

 

 

 

통풍 부작용: 고혈압, 고지혈증 대사증후군!

 

초등학교 안전지킴이로 활동하고 있는 지ㅇㅇ 씨. 4시간의 일과를 마치고 집으로 돌아온 지 씨는 벌써 10년째 통풍과 싸우고 있습니다. 양말을 벗자 작은 혹이 달린 듯 오른발 엄지발가락 부분이 부풀어 올라와 있습니다.

20대부터 시작한 장교생활. 규칙적인 생활이 몸에 밴 그에게도 통풍은 고역이었습니다.

"바늘로 꽉꽉 찌른느것처럼 통증을 못견뎌서 악할정도로 심한 통증이 와요. 그래서 아예 몸자체를 움직이는게 힘들정도로. 병원에 갈때도 앰뷸런스 불러서 갈정도로 두번있엇네요 그런경우가. "

반복되는 통풍과 함께 가슴 통증, 답답함을 자주 느낀다는 지 씨.

"요산수치가 높기때문에 요산 수치를 낮추는 약을먹고 그다음에 갑자기 통증이 심할때가 있어요. 정말 힘들때 그럴떄 급할때 먹는약이 별도로 있어요."

지 씨는 정확한 진단을 위해 한 대학병원을 찾았습니다. 다시 부어오른 발가락 부위에서 관절액을 채취하여 이를 편광현미경으로 보자 날카로운 요산 결정이 나타났습니다. 검사 결과는 심각했습니다. 별탈이 없을 거라고 생각했는데 엑스레이 결과 통풍으로 인해서 뼈에 구멍이 생겨버린 것입니다.

그러나 그보다 더 큰 문제는 중성지방 수치가 정상 범위를 크게 넘어선 것이었습다.

"또 한가지 더 중요하게 봐야하는게 대사 증후군이에요. 고지혈증 그다음에 지방간 혈당도 됭장히 중요하거든요. 그런부분들도 확이했는데 고지혈증이 꽤 심하시네요. "

고지혈증 치료가 시급한 상황. 자칫 심장, 혈관진환으로 심각한 상황이 올 수 있기 때문입니다.

통풍이 대사질환을 부르는 원인은 요산 때문에 생기는 화학반응에서 찾을 수 있습니다. 백혈구는 요산결정을 제거하면서 다량의 화학물질을 내뿜습니다. 이 화학물질은 혈액을 통해서 간으로 들어갑니다. 간은 혈액 내 지방을 조절하는 물질을 생산하는데 백혈구가 내놓은 화학물질이 이를 억제하면서 혈액 내 지방량이 늘어나 고지혈증을 유발합니다. 또한 요산은 심장으로 가장 많은 양이 모이는데 모여든 요산은 신장이 혈압을 조절하는 물질을 만드는 것을 방해합니다. 고혈압이 생길 가능성이 높아지는 이유이지요.

한 연구 결과에 따르면 통풍환자는 고혈압, 고지혈증 같은 대사증후군에 걸릴 위험이 큰 것으로 조사됐습니다.

 

 

통풍 부작용: 협심증

 

통풍 합병증으로 고생하고 있는 윤ㅇㅇ 씨. 5년 전 급성 통풍 발작으로 응급실 신세를 졌습니다. 그의 약상자는 헤아릴 수 없을 정도로 많은 약들로 가득 차 있습니다.

최근 그는 심장혈관내과 진료를 받았습니다. 윤 씨는 아직도 발에서 시작된 통풍이 협심증의 원인이었다는 사실이 믿기지 않는다고 합니다.

그래서 윤대연 씨는 합병증의 원인이 된 통풍을 치료하는 데 노력을 쏟고 있습니다. 정기적으로 병원을 방문해 상태를 점검하고 약을 처방받지요. 다행히 치료 효과가 빠르게 나타났습니다. 더 이상 요산결절이 보이지 않습니다.

통풍과 합병증의 근본 원인이었던 요산수치를 떨어뜨리자 나타난 결과입니다. 꾸준한 약물치료가 성공 요인입니다. 협심증 치료에 통풍 치료가 중요한 이유입니다.

"심혈관 쪽에 염증이 반복적으로 지속되면서 혈관이 좁아지거나 막히는 문제를 일으킬수가 있기 때문에 협심증뿐 아니라 급성 심근경색 같은 문제도 일으킬 수 있는데요. 상당히 중요한 위험요소로 여겨지기 때문에 요산이 높을 경우에 특히 통풍이 동방되어 있을 경우에는 적절한 관리를 통해서 그런 문제가 생기지 않도록 하시는게 상당히 중요합니다. "

 

 

통풍 부작용: 뇌졸중, 심근경색증

 

통풍이 무서운 이유는 시간이 지나면서 뇌졸중, 심근경색증 같은 생명을 위협하는 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

"통풍이 그냥 단순히 관절이 아픈병으로 생각하면 안된다는거죠. 그래서 관절이 아픈거는 통풍이라는 큰질별 빙산의 일각에 지나지 않고. 관절염으로 보이는건 사실은 통풍이라는 질병의 한 10%만 보이는거고. 나머지 90%는 동백경화 심근경색 뇌졸증 그다음에 만성 신장병. 고혈압 당뇨병 고지혈증 비만 그런거가 90%가 속으로 숨어있다는 것이죠. 그거로 인해서 사망할 확률이 높다는거죠. 그래서 통풍 자체가 관절이 아픈병이라기 보다는 종국에는 생명을 위협하는 질병이다. 그런 치명적인 질병이 될수가 있다. 그게 중요한겁니다."

백악기 후기에 서식했던 지구 역사상 최고의 육식동물, 바로 티라노사우루스입니다. 무지막지한 턱뼈로 무는 힘만 무려 6톤. 강력한 턱과 30cm가 넘는 날카로운 이빨 앞에 아마 거대한 뿔공룡인 트리케라톱스는 맥없이 쓰러졌을 겁니다. 1997년 네이처지에 이 티라노사우루스에 관한 논문이 한 편이 발표됩니다. 연구자는 미국 노스이스트 오하이오주 외과대학 관절연구센터에 근무하는 로스차일드 박사. 당시 고생물학자도 아닌 관절염 전문의가 쓴 공룡 논문에 세계의 이목이 집중됐는데요. 티라노사우루스의 다리와 손목뼈 화석에서 놀랍게도 통풍의 흔적이 발견됐다는 겁니다. 노스 차일드 박사는 강력한 턱으로 사냥하고 집어삼킨 다른 공룡들의 단백질이 티라노사우루스의 통풍 원인이라고 지목했습니다. 인류가 시작되는 이래로 통풍은 황제의 병으로 불리며 부유하고 잘 먹고 뚱뚱한 사람에게 잘 걸린다고 인식돼 왔는데요. 과연 통풍은 우리의 식습관과 어떤 연관이 있을까요?

 

 

 

8. 통풍과 식단, 요산 수치 낮추는 법

 

매일 접하는 평범한 밥상. 우리가 먹는 많은 음식에는 단백질의 일종인 퓨린이 들어 있습니다.

음식과 함께 섭취된 퓨린은 우리 몸의 에너지원으로 사용된 후 대사 과정을 거쳐 요산으로 변하지요다. 퓨린의 함량이 많은 음식을 먹을수록 요산도 많이 생성됩니다. 바로 통풍이 식습관과 밀접한 이유이지요.

"전체요산비중의 한 30%정도가 외부에서 들어오는 음식 때문에 문제가 생긴다고 알려져있고요. 그런데 퓨린이 많이 함유되어있는 음식들이 요산을 유발할수있기때문에. 그런 음식들을 안먹을수는 없습니다. 우리가 어느정도는 섭취해야 하는거고 필요한 것이기도 하고요. 하지만 그것이 과도해졌을때는 문제가 생기기 때문에 통풍이 있는 경우에는 가능한 퓨린 함유량이 많은 음식은 조금 피할수 있으면 피하는게 권장됩니다. "

 

 

 

9. 통풍에 안좋은 음식, 통풍에 좋은 음식

 

퓨린은 어떤 음식에 많이 들어 있을까요?

통풍에 안좋은 음식은 동물성 단백질이 많이 함유된 소고기나 돼지고기, 등푸른 생선, 단맛을 내는 과당, 술 등으로서 퓨린이 많이 포함돼 있습니다.

이와 반대로 통풍에 좋은 음식인 토마토와 브로콜리 등의 채소 우유, 달걀, 치즈 등 유제품에는 퓨린 함량이 낮아 통풍에 좋다고 알려져 있지요.

통풍에 안좋은음식, 요산수치낮추는법, 초기증상 그리고 치료

 

폐경 이후 통풍을 진단받은 최 씨를 다시 만났습니다. 그녀는 통풍을 이겨내기 위해 식생활을 완전히 바꿨지요. 그녀의 변화된 식단은, 먼저 음식을 튀기고 굽기보다는 데치고 삶는 조리법을 택했습니다. 퓨린의 함량을 줄이기 위해서입니다. 또 염분 섭취를 줄이기 위해 좋아했던 젓갈류를 더 이상 먹지 않습니다.

"간을 정혀 안하고요 토마토를 삶아요. 소금물에 살짝 그자체가 간이되는거죠. 선생님께서 교육해주시기를 내가 살기위해서는 국을 일반식당에서 먹어도 젓가락으로 먹어야지 국물을 떠먹지마라. 그렇게 알려주셨거든요 그런데 그것보다 더심각한 상황까지 갔었지 때문에. 나트퓸이나 소금을 거의 안넣은 그냥 시원해요 이렇개 먹으면."

퓨린이 많은 백미 대신 현미나 잡곡으만 밥을 짓고 섬유소와 비타민C가 풍부한 채소는 매끼 먹고 있다고 합니다. 또 고기나 생선을 대신해 두부와 달걀을 통해 단백질을 보충합니다.

 

 

 

10. 통풍, 물의 중요성

 

식단만큼 중요한 것은 바로 물입니다. 하루 10컵, 약 2리터의 물을 마셔야 합니다. 요산 배출에 도움이 되기 때문입니다.

"적정하게 음식은 관리하시되 너무 과도하게 하실필요는 없고요. 항상 중요한것은 중용이 중요한것 같습니다. 모든것을 적정하게 골고루 유지하시는게 중요해서. 아주 한가지만 많이 드시지 않는게 중요할것 같고요. 하지만 꼭 피할수 있으면 피하면 좋은게 술은 피하셔야합니다."

 

 

 

11. 통풍과 맥주, 다른 술은?

 

통풍 하면 쉽게 떠오르는 게 바로 맥주지요?

다른 술에 비해 맥주는 10배 이상의 퓨린을 함유하고 있는 것으로 알려져 있습니다. 알코올 도수도 낮고 청량감을 줘 부담 없이 마시는 맥주. 하지만 맥주는 기름기가 많은 고칼로리의 안주와 함께 먹기 때문에 평소보다 더 많은 퓨린을 섭취하고 몸속 요산도 높입니다.

맥주의 퓨린 함유량은 막걸리, 와인, 소주와 비교했을 때 월등히 높은 것을 알 수 있다. 하지만 전문가들은 맥주만 피하면 된다는 생각은 위험하다고 말한다. 술이 몸 안에서 요산을 배출을 막는 데 더 큰 역할을 하기 때문이다.

"통풍이 있으신분들은 술을 절대 드시면 안됩니다 술은 요산을 쫙 올리거든요. 술은 소변으로 빠져나가는 요산을 끌어다가 다시 핏속에 넣어둬요. 그래서 요산이 갑자기 쫙 올라갑니다. 보통은 우리가 먹은 요산이 100개라면 10%는 소변으로빠져나가고 90%가 재흡수가 되서 다시 돌거든요. 다시 요산이 피를 타고 돌도돌고 그러는데. 술을 먹으면 소변으로 10%빠져나가는게 한 4~5%밖에 안빠져나가고. 다시 핏속으로 넣어줍니다. 그해서 술을 마시는 사람은 요산이 갑자기 올라가면서 또 새로운 요산결정을 만들어서 통풍이 생기는 경우가 많습니다."

 

 

 

12. 통풍 식단조절, 고기와 육식은 어떻게?

 

전기공사 업체를 운영하는 김ㅇㅇ 씨. 예순아홉 살이라고 믿기 힘들 만큼 건강한 모습으로 현역에서 뛰고 있습니다. 통풍 증상이 처음 나타난 건 40대 중반부터였습니다.

"증상이 맨 처음에는 무릎으로 왔어요. 무릎이 퉁퉁 붓더라고요 그러면서 바늘로 무릎을. 계속 찌르더라구요. 이 아파보셨어요? 치통. 가만히 있어도 이가 막아프잖아요. 치통의 10배로 표현하면 맞을거에요."

직원이 300명 넘는 사업체를 운영하는 일은 쉽지 않았습니다. 눈 코 뜰 새 없이 바쁘다 보니 병에 신경 쓸 겨를이 없었다. 그는 통풍의 원인을 불규칙한 식사와 과도한 육식이라고 생각합니다.

"제가 바쁘게 다니면서 차타고 다닐때요. 배가 고프고 위가 쓰릴 염려가 있으니까 육포를 들고 다니면서 먹었고. 그 다음 간식거리를 먹고 그 다음에 고기를 좋아해서. 집에가서 스테이크 있어요. 그거 이만한것을 2개씩 구워서 먹고 잤거든요. 그런것을 조금 많이 했지요. 한 2~3년 했다고 봐요."

회의 후 회사 동료와 함께 인근의 식당을 찾았습니다. 점심메뉴는 보쌈. 그런데 식사가 나오자마자 김승환 씨가 밥의 절반을 덜어놓습니다. 고기도 동료에게 나눠주고 나서야 맛있게 식사를 시작합니다. 과연 무슨 이유가 있는 것일까요.

"체중 조절을 하려고 하니까 다른방법은 없었고 밥양을 줄여야겠다 해서. 이것을 습관화하니까 체중을 줄일 수 있었고. 2개월 3개월 4개월 되면 이게 고착이 되서. 점점 식사량이 줄더라고요. 그래서 이것이 가장 좋은 방법같아서 그렇게 하고있습니다."

이렇게 덜어놓는 습관을 계속한 지 1년. 김 씨의 체중은 5kg이나 줄었습니다. 그런데 김 씨의 식사하는 모습에서 눈에 띄는 점이 또 있습니다. 퓨린이 많은 고기를 무조건 피하지만은 않는다는 것입니다. 좋아하는 육식을 무조건 참는 대신에 적게, 가끔 먹는 방법을 택한 것이지요.

지금 김 씨의 몸 상태는 요산 결절의 흔적 없이 잘 관리되고 있습니다. 의사의 처방을 믿고 따른 결과 엑스레이 소견도 정상이고 콩팥 기능을 나타내는 크레아틴수치와 요산수치 모두 정상으로 돌아왔습니다.

"통증의 재발을줄이고 신장기능을 보호하는 일차적인 목적은 다 달성하였지만 더 중요한것은 환자가 건강하게 오래 생활을 영위하는게 중요하잖아요. 때문에 같이 관리하는 것들이 요산뿐만이 아니라 몸 전반적인 건강에 다 도움이 되는 것들이거든요. 그래서 환자의 건강을 위해서도 통풍을 잘 치료받다보면 건강 자체도 잘 유지할 수 있고 오히려 증진할 수 있는 계기로 삼는 분들이 많습니다. 그래서 의사로서는 그런 부분들이 굉장히 보람 있는 일이지요."

 

 

 

발, 손뿐만 아니라 콩팥, 심장까지도 망가뜨리는 무서운 질병 통풍 이 글을 읽는 여러분 모두 조심하길!

 

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